Hallo, mijn naam is Johnny, ik ben ervaringsdeskundige in de armoede en sociale uitsluiting (EVD).
Ik werk al 8 jaar voor de Programmatorische Federale Overheidsdienst Maatschappelijke Integratie (POD MI), en ben gedetacheerd bij de HZIV, waar ik deelneem aan een project van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering (RIZIV) met als doel de toegankelijkheid te verbeteren tot de openbare diensten inzake gezondheidszorg. Dit project werd in 2016 opgestart met de aanwerving en detachering van 17 EVD in ziekenhuizen, ziekenkassen en netwerken voor mentale gezondheid.
Ik werk binnen de sociale dienst van de HZIV waardoor ik aan de permanenties kan deelnemen die in Brussel en Charleroi georganiseerd worden om de leden te helpen in samenwerking met de maatschappelijk assistenten zowel op administratief vlak, voor opzoekingen of gewoon om naar hen te luisteren. Ik neem ook deel aan de interne werkgroepen van de HZIV, kom tussen tijdens de opleidingen, ... Op deze manier kan ik ook signalen van rechthebbenden en maatschappelijk assistenten doorgeven aan het RIZIV via de POD MI.
Hieronder vindt u enkele interne en externe werkgroepen van de HZIV:
Intermutualistische werkgroep
Deze werkgroep wordt georganiseerd door de dienst ervaringsdeskundigen. Het doel bestaat erin met alle ziekenfondsen die deelnemen aan de dienst EVD om de gemeenschappelijke signalen van de ziekenkassen te bespreken.
Nalezen van de formulieren van een ziekenkas
Op vraag van een ziekenkas hebben verschillende EVD bepaalde formulieren herlezen. Het gaat om formulieren die naar de leden verzonden worden maar soms moeilijk te begrijpen en in te vullen zijn. De werkgroep werd opgericht om deze formulieren te herlezen en te vereenvoudigen.
Opleiding "Non take up"
Naar aanleiding van een opleiding over non take-up van de rechten verstrekt door de HZIV, werd een dossier met verschillende signalen van rechthebbenden, maatschappelijk assistenten en de EVD in 2022 voorgesteld aan de Directieraad van de HZIV. Dit dossier vormde een werkbasis voor de instelling en bepaalde elementen werden in de opleidingen voor de nieuwe medewerkers opgenomen.
Hieronder vindt u de signalen met als doel de toegankelijkheid te verbeteren:
De communicatie tussen het ziekenfonds en de werkgever, bijvoorbeeld voor een afwezigheid van meer dan 30 dagen of in het kader van een medische halftijdse tewerkstelling)
De EVD zenden regelmatig signalen uit waaruit blijkt dat de communicatie tussen de werkgever en de mutualiteit van de werknemer niet altijd even vlot verloopt wat gevolgen heeft voor de werknemer die hierdoor soms geen correcte uitkeringen ontvangt.
Impact van de sluiting van de loketten door talrijke administraties
In 2022 hebben we vastgesteld dat de covid-crisis het gebruik van digitale technologie sterk had versneld, wat resulteerde in de sluiting van veel loketten en permanenties en de versnelde digitalisering van de toegang tot de instellingen. Deze maatregelen zijn vandaag nog steeds van toepassing. In 2023 is de dienst ervaringsdeskundigen bijgevolg een rapport beginnen samenstellen met de vaststellingen en de standpunten over deze problematiek.
Minder- & meerderjarigheid en statuut van NBMV
Er ontstaat een probleem als een jongere die in België aankomt met het statuut van NBMV en meerderjarig wordt alvorens het statuut van vluchteling te krijgen aangezien ze hun recht op de verplichte verzekering verliezen die ze vóór hun 18de verjaardag bij de HZIV hadden. Dit signaal werd eveneens aan het RIZIV meegedeeld en wordt besproken.
Vrijlating uit de gevangenis en opnieuw aansluiten bij een ziekenkas
Vanaf 1 januari 2023 werd beslist dat de medische zorgen verstrekt aan de gedetineerden buiten de gevangenis of een instelling van de FOD Justitie ten laste zijn van de verplichte verzekering en dus verwerkt worden door de HZIV. Er werden verschillende problemen vastgesteld. Dit signaal werd meegedeeld aan het RIZIV en wordt besproken in het kader van de werkgroep georganiseerd met de ziekenfondsen.