Soins kinés

Votre intervention personnelle pour les prestations de kiné n’est plus calculée sur base d’un pourcentage de l’honoraire. C’est maintenant un montant fixe: plus simple et plus clair pour tout le monde!

3 Catégories de soins kinés

Pour déterminer ce qui reste à votre charge après remboursement, les prestations de kiné sont regroupées en 3 grandes catégories:

  • les prestations pour pathologies lourdes;
  • les prestations accrues pour les pathologies chroniques et aigües;
  • les prestations pour les autres situations.

Les deux premières catégories de prestations concernent une série de situations dont le traitement inclut beaucoup de kiné (soin post-opératoire, par exemple).

La troisième catégorie concerne les situations les plus courantes (maximum 18 séances par pathologie).

A ces 3 catégories s’ajoutent: 

  • les prestations de 15 à 20 minutes toutes catégories confondues;
  • les prestations spécifiques pour «patients palliatifs à domicile» et les «rapports écrits».

Que devez-vous payer? 

Il y a une distinction selon que vous soyez ou non bénéficiaire de l’intervention majorée (IM). Voici les montants de votre intervention personnelle.

Catégories  Assurés 
IM
Assurés Non IM
Pathologies courantes 2,50 EUR 6,25 EUR
Prestations pour les pathologies lourdes 1,50 EUR 4 EUR
Prestations pour les pathologies chroniques et aigües 2 EUR 5,50 EUR
Prestations de 15 à 20 minutes  1 EUR 2 EUR
Palliatifs + rapports écrits 0 EUR 0 EUR

Conventionné ou non?

Le kiné est-il conventionné et respecte-t-il les tarifs officiels? Cette question est importante pour les assurés qui ne sont pas bénéficiaires de l’intervention majorée (IM). Pour eux, le remboursement sera inférieur de 25% s’ils recourent à un kiné non conventionné. Dans ce cas, leur intervention personnelle sera plus élevée que celle indiquée dans le tableau. Pour les assurés IM, il n’y a pas de différence que le prestataire soit ou non conventionné.

Des suppléments à votre charge

En plus de votre intervention personnelle, vous pourriez également devoir payer des suppléments non remboursables:

  • si le kiné n’est pas conventionné (il ne respecte pas les tarifs officiels);
  • si les séances sont effectuées à votre demande avant 8h ou  après 19h ainsi que le week-end ou les jours fériés;
  • pour toutes les séances dépassant le nombre de séance autorisé par pathologie.